城乡医疗保险看病,城乡医疗保险看病怎么报销

nihdffnihdff 07-06 13 阅读

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险看病的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险看病的解答,让我们一起看看吧。

城镇居民医保怎么报销?

1.门诊费用报销:

(1)普通门诊:每人每年30元报销,不累计下一年度使用(在指定社区卫生服务机构门诊看病买药)。

(2)门诊特殊病种:参保居民如患有恶性肿瘤(含白血病)的化疗、肾功衰竭、尿毒症门诊透析、肝硬化治疗的门诊特殊病,可按政策享受门诊特殊病种报销。参保居民成年人患门诊特殊病种的,一个缴费年度内除住院外,门诊累计发生的医疗费用最高支付限额为3000元;少年儿童及学生患门诊特殊病种的,一个统筹年度内除住院外,门诊累计发生

的医疗费用最高可支付10000元。

2.住院基本医疗保险报销:

住院符合自治区“三个目录”及《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》支付范围的(以下简称政策范围内), 基本医疗最高申报额为10万元,起付线以上至10万元的费用按政策比例报销。

城乡医疗保险看病,城乡医疗保险看病怎么报销

例如:2008年度新参保缴费居民当年如果在一级医疗机构住院(如哈密市红十字卫生服务中心)起付标准为200元,医保报销60%;在二级医疗机构住院(如十三师红星医院、地区第二人民医院等)起付标准为400元,医保报销55%;在***医疗机构住院(如地区中心医院、自治区人民医院等)起付标准为600元,医保报销50%。

参保人员每年连续缴费的,每缴一年保费报销比例上调2%,增幅上调最多不超过20%。例如:居民从2008年度缴纳居民医保费连续缴至2015年度,连续缴费8年,该居民在医院住院报销比例就逐年增加至16%,如果2015年该居民住院,一级医疗机构医保报销76%;二级医疗机构71%;***医疗机构医保报销66%。

城乡居民医保住院检查费怎么报销?

1.

首先需要办理住院治疗,在出院时结算费用的时候,可以前往相关的窗口进行结算,直接就可以进行报销了,只需要支付报销后的费用。

2.

报销的时候,需要准备好报销的资料,其中包含了缴费清单以及住院证明等。

3.

要进行医保的报销,需要去医保定点医院进行就诊,不是定点医院,一般无法进行报销。

4.

对于报销有任何疑问都可以向当地的社保服务中心咨询。

西安市2022城乡居民医疗保险怎么用?

就目前,还没有新的政策出来的哟。西安市的城镇居民医保,从往年来看,也是,门诊都是不能使用的。住院的话,可以使用。

在办理住院手续的时候,拿着***到医院的医保办登记就可以了。出院的时候,直接在医保办先报销,然后到收费窗口结算就可以了。

2021湖南衡阳居民医保可以门诊报销吗?

可以报销啊,具体如下:

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险看病的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险看病的4点解答对大家有用。

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